Многоводие при беременности: причины и последствия

Что такое многоводие при беременности?

Многоводие при беременности – патология, заключающаяся в том, что количество амниотической жидкости (околоплодных вод) в плодном пузыре превышает норму. Достоверно объем околоплодных вод определяется при прохождении УЗИ, врач, проводящий исследование, вычисляет индекс амниотической жидкости. Существует таблица средних нормативных значений этого индекса в зависимости от срока интересного положения. Например, на 32 неделе беременности среднее значение индекса амниотической жидкости равно 144 мм., но возможны колебания этого значения в пределах 77-269 мм. Такая разница в значениях обусловлена тем, что ребенок, находящийся в животе, периодически заглатывает околоплодные воды, а затем постепенно «выписывает» их обратно в пузырь. Если при проведении планового УЗ исследования врач обнаруживает, что количество амниотической жидкости у женщины, ожидающей малыша, превышает верхнее допустимое значение, то ставится диагноз: «Умеренное многоводие при беременности». indeks-mnogovodija-pri-beremennosti

Формы многоводия:

Выделяют острое и хроническое многоводие.

  • Острое многоводие: за короткий промежуток времени происходит интенсивное нарастание объема околоплодной жидкости (жидкости, окружающей плод), представляет особую опасность для плода и матери и нередко требует срочного родоразрешения.
  • Хроническое многоводие: объем жидкости нарастает постепенно.
  • Многоводие может быть:
  • легким (объем амниотической жидкости более 1,5 л, но менее 3 л);
  • умеренным (объем амниотической жидкости 3-5 л, величина вертикального кармана (определяется на ультразвуковом исследовании (УЗИ)) 8-18 см);
  • выраженным (объем амниотической жидкости более 5 л, величина вертикально кармана более 18 см).

Причины многоводия при беременности

Причины многоводия при беременности

Причины многоводия при беременности

До настоящего момента акушеры – гинекологи не пришли к однозначному мнению по поводу причин многоводия при беременности, но в большинстве случаев звучат следующие факторы:

  • сахарный диабет у женщины, вынашивающей ребенка;
  • многоплодная беременность; крупный ребенок;
  • анатомическая особенность строения матки;
  • внутриутробные инфекции (токсоплазмоз, сифилис, краснуха и другие);
  • патологии развития плода;
  • гестоз (поздний токсикоз);
  • резус-конфликт матери и ребенка;
  • хронические или острые заболевания сердечно-сосудистой системы или почек у женщины, ожидающей малыша;
  • плацентарные нарушения;
  • недостаточность выделительной функции ребенка;
  • недостаток красных кровяных телец в крови (анемия) у будущей мамы;

    Симптомы многоводья

    Симптомы многоводья

  • неактивное заглатывание околоплодных вод малышом.

Симптомы многоводья

Многоводие может протекать бессимптомно.
Также могут наблюдаться:

  • ощущение тяжести в животе (при остром нарастании объема околоплодных вод);
  • боли в пояснице и промежности (чаще при остром многоводии);
  • повышение артериального давления;
  • частая смена положения плода;
  • опережение роста размеров матки (несоответствие установленному сроку беременности);
  • синдром сдавления нижней полой вены (в положении лежа на спине женщина ощущает головокружение, звон в ушах, слабость, мелькание « мушек» перед глазами).
  • частые приступы слабости, которая к концу беременности становится практически хронической;
  • одышка;
  • учащение (внезапное) сердечного ритма;
  • отёчность;
  • грубые, многочисленные растяжки;
  • флюктуация — характерное хлюпанье в животе;
Многоводие при беременности: причины и последствия

Многоводие при беременности: причины и последствия

Чем опасно многоводие

Последствия многоводия, особенно на последних сроках беременности, часто могут быть весьма плачевными.

Последствия для женщины:

  • самопроизвольное преждевременное прерывание беременности;
  • беспрерывная рвота может привести к сильнейшему обезвоживанию;
  • неправильное предлежание плода;
  • преждевременные роды;
  • обильные кровотечения до и после родов;
  • поздний гестоз;
  • преждевременное старение и отслойка плаценты.

Последствия для ребёнка:

  • фетоплацентарная недостаточность, приводящая к хронической гипоксии, которая может закончиться гибелью плода;
  • пороки развития ЦНС и ЖКТ;
  • инфицирование;
  • недоношенность;
  • снижение иммунитета.

Чтобы избежать пагубных последствий многоводия, врачи на последних сроках беременности проводят внеплановое, преждевременное родоразрешение путём кесарева сечения.

Роды при многоводии

Одним из последствия многоводия являются достаточно тяжёлые роды, если женщине пришлось рожать самой. Они чреваты следующими осложнениями:

  • преждевременность;
  • внезапный разрыв пузыря в самом неожиданном месте;
  • выпадение конечностей плода или пуповины;
  • слабость родовой деятельности — применение стимуляторов;
  • обильное кровотечение;
  • сильное растяжение матки, которое может привести к отслойке плаценты;
  • ребёнок принимает неправильное (ягодичное, поперечное) положение.

Прогнозы при многоводии во время беременности зачастую бывают неутешительными, так как сопряжены с опасными последствиями для вынашивания ребёнка и родов. И тем не менее своевременная диагностика, правильное лечение и профессионализм врачей спасают ситуацию и позволяют родить здорового малыша даже при такой патологии.

Профилактика многоводья

Многоводие, даже протекающее в легкой степени, – это состояние, которое угрожает жизни плода и женщины. Дело в том, что многоводие – это сигнал организма о неблагополучии течения беременности, наличия каких-то заболеваний у женщины или патологий у плода. В связи с этим, нужно серьезно отнестись к мерам профилактики развития данного осложнения. К числу таких мер следует отнести:

  • Планирование беременности. Желательно, чтобы перед зачатьем оба будущих родителя прошли обследования, сдали анализы на скрытые инфекции, устранили очаги хронической инфекции в организме (кариес, тонзиллит и пр.).
  • При наступлении беременности необходимо своевременно встать на учет и регулярно приходить на осмотры.

    Профилактика многоводья

    Профилактика многоводья

  • Беременной нужно проходить все обследования и выполнять назначения врача.
  • Необходимо наладить рацион, употреблять здоровую пищу, избегая жирного, копченого, соленого.
  • Крайне важно избавиться от вредных привычек.
  • Беременной с самых первых недель нужно регулярно бывать на свежем воздухе.

Совет! Если не запрещает врач, то будущим мамам будут полезны умеренные физические нагрузки – ходьба, плавание, специальная гимнастика.

  • Нужно обязательно вовремя проходить УЗИ, так как на этом исследовании можно выявить наличие многоводия на самой ранней стадии. В этом случае, с осложнением будет справиться проще и быстрее.

Увеличение объема околоплодных вод – это серьезное осложнение беременности. Даже если диагностировано легкое или умеренное многоводие при беременности – лечение нужно проводить обязательно. Своевременное обращение к врачу позволит избежать осложнений и в срок родить здорового малыша.

Комментировать

Ваш электронный адрес не будет опубликован.

*